سرطان بینی و سینوس

تومور سینوس و بینی می تواند خوش خیم و یا بدخیم باشد. در سرطان بینی و سینوس تومور های بدخیم در حفره بینی (فضای خالی پشت بینی) و سینوس ها ( حفره های کوچک و پر شده از هوا در داخل بینی، گونه ها و پیشانی) شکل می گیرند. این نوع سرطان بسیار نادر بوده و اغلب مردان بین ۵۰ تا ۶۰ سال را درگیر می کند. سرطان بینی و سینوس با سرطان در نواحی بینی و گلو متفاوت می باشد.

تشخیص و درمان سرطان بینی

ممکن است ناحیه سینوس بینی دچار غده یا تومورهای بدخیم یا خوش خیم با رشد کُند و یا سریع گردند . تومور های خوش خیم به بافت های اطراف آسیب نمی زنند ولی تومور های بدخیم به بافت نرم استخوان بینی ،صدمه زده و باعث ایجاد سرطان بینی می گردد.سینوس خوش خیم به خاطر وجود کیسه اطراف خود ،درمانی راحت تر از تومور بدخیم را دارا میباشد. نشانه های سرطان سینوس بینی عبارت است از: گرفتگی یک طرفه بینی،ترشح و خون ریزی یک طرفه و درد صورت و بیرون زدگی چشم که وجود این علایم، بیش از ۲ یا ۳ هفته خطرناک است.این سرطان در کودکان نیز مشاهده می شود.شناسایی ضایعات بدخیم در سینوس‌های پارانازال دشوار است، زیرا این منطقه، قابل مشاهده و لمس نیست.علایم سرطان بینی کاملا شبیه سرماخودگی های حاد می باشد و تشخیص آن ،دشوار است.شایعترین علائم این سرطان ،انسداد بینی، ترشح و درد است .این تومور به اعصاب جمجمه و استخوان های صورت آسیب رسانده و به تدریج پیشرفت می کنند.در بیماران مبتلا،همیشه علائم یکطرفه مهم است، مثل ترشحات خونابه ای یکطرفه .توده های سرطانی بینی، ممکن است زیر پولیپ های بینی پنهان شده و با پولیپ های ساده اشتباه گرفته شود.برای تشخیص این سرطان، باید از سر و گردن و اعصاب جمجمه‌ای آزمایش و معاینه کامل انجام شود .تشخیص فیزیکی نئوپلاسم یا سرطان سینوس های بینی ،کاری اشتباه وسی تی اسکن و اندوسکوپی بینی و نمونه برداری از تومورهم برای تشخیص ،ازاهمیت بسیاری برخوردار هست.بهترین درمان برای این بیماری جراحی می باشد. جراحی‌های تومورهای سینوس ،به دودسته جراحی‌های کلاسیک -جراحی باز- و جراحی های اندوسکوپیک تقسیم می شود.امروزه جراحی این تومور ها را بدون برش بینی انجام می شود.

در ادامه به طور کامل علایم، تشخیص و درمان سرطان بینی ذکر شده است.

سرطان بینی

حفرهٔ بینى توسط تیغهٔ بینى به دو حفرهٔ کوچکتر راست و چپ تقسیم مى‌شود هر یک از این حفرات داراى یک دهانهٔ قدامى (پرّه‌هاى بینی)، یک دهانهٔ خلفى (کوآنا) و تعدادى برجستگى‌هاى استخوانى به نام کونکا یا توربین است که از دیواره‌هاى طرفى به درون حفره برآمده‌اند.در خلف حفرهٔ بینی، نازوفارنکس قرار گرفته است. سینوس‌هاى پارانازال شامل بخش‌هاى زیر هستند: سینوس‌هاى ماگزیلارى و اتموئید در هر دو طرف، سینوس فرونتال و سینوس اسفنوئید.مخاط حفرهٔ بینى از اپى‌تلیوم ستونى مطبق کاذب و مژک‌دار (مخاط تنفسی) تشکیل شده است. به‌جز ناحیهٔ کونکاى فوقانى و دیوارهٔ خارجى و سپتوم مجاور آن که از اپى‌تلیوم تخصصى غیر مژک‌دار (مخاط بویائی) پوشیده شده‌اند، سینوس‌ها نیز با مخاط تنفسى پوشیده مى‌شوند و ملانوسیت‌ها به تمام منطقه انتشار یافته‌اند. در اوایل زندگى سینوس‌ها با مخاط تنفسى پوشیده مى‌شود ولى با افزایش سن متاپلازى سنگفرشى رخ مى‌دهد. در نتیجه در اولین دههٔ زندگى ۶۰% از مخاط تنفسى جاى خود را به اپى‌تلیوم سنگفرشى مى‌دهد. در ابتدا این اپى‌تلیوم سنگفرشى غیرشاخى است ولى بعد از ۵۰ سالگى بیشتر شاخى مى‌شود.

علایم سرطان بینی

بینی و سینوس ها هم مثل هر عضو دیگری ممکن است درگیر غده های سرطانی شوند. این غده ها دارای دو نوع می باشد :

غده های ( تومور ) خوش خیم

این تومورها از سرعت رشد بسیار کمتری برخوردارند . اغلب راحت تر کنترل و درمان می شوند.

غده های بدخیم

غدد بدخیم خیلی سریع رشد می کنند و داخل بافت و استخوان نفوذ می کنند .

علائم سرطان بینی

در سرطان بینی علائم بسیاری دارد که به بیماری های خفیف تر نزدیک می باشد . به طور مثال تورم و آبریزش از بینی و چشم ، انسداد و ورم در ناحیه گردن از نشانه های سرطان بینی است که در بیماری سرماخوردگی نیز این علائم وجود دارد . این علائم شامل موارد ذیل است :

آناتومی بینی

آناتومی یا تشریح به معنای مطالعه ساختمانی اندامهای تشکیل دهنده بدن موجودات است. بینی (Nose) اولین قسمت گذرگاه تنفس است. بینی شکل هرم‌القاعده را دارد که قسمت فوقانی آن استخوانی و قسمت تحتانی آن غضروفی است. حفره‌های بینی ، هوا را قبل از رسیدن به ریه‌ها صاف ، گرم و مرطوب می‌سازند.اصلی‌ترین راه ورود هوا به دستگاه تنفسی ، بینی است. 3/2 بخش تحتانی حفره بینی پهنتر از بخش فوقانی بوده و بوسیله مخاط تنفسی ضخیم پرعروقی پوشیده شده است. و 3/1 فوقانی آن ، که باریکتر است، بوسیله مخاط بویایی رنگ پریده‌ای پوشیده شده و محل قرار گیری گیرنده‌های بویایی می‌باشد. استخوان بینی (Nasal bone) ، استخوانی است زوج و مستطیلی که در طرفین خط واسط و در زیر استخوان پیشانی قرار گرفته است و اندازه و شکل آن در افراد مختلف ، متغیر است.